Franchise

Franchise Krankenkasse

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Wer die Grundversicherung abschliesst, muss sich für eine Franchise entscheiden.

  1. tiptop.ch zeigt, was die Franchise ist und welche Franchise für Sie Sinn macht.
  2. Was beinhaltet die Franchise der Krankenkasse?
  3. Jahresfranchisen für Erwachsene und Kinder.
  4. Welche Franchise ist sinnvoll?
  5. Franchise ändern und wie es geht.
  6. Zusammenfassung über Franchise

Franchise wechseln und wie geht das?

Die Franchise definiert mit dem Selbstbehalt die Kostenbeteiligung der versicherten Person für Leistungen in den Krankenversicherungen (z.B. Arzt, Spital und Medikamente). Gesundheitskosten bis zur Höhe der Franchise (maximal 2500 Franken) müssen selbst getragen werden. An Kosten, die über die Franchise hinausgehen, muss man sich mit einem Selbstbehalt von 10 Prozent beteiligen. Der Rest wird von der Krankenkasse über die Prämien bezahlt.

Jahresfranchisen für Erwachsene und Kinder

Die Franchise kann von den Versicherten jedes Jahr frei bestimmt werden, um in den Genuss eines Prämienrabatts zu kommen.

Franchise für Erwachsene
Wählbare Franchise für Erwachsene (ab 18 Jahren)
Maximaler Rabatt auf die Jahresprämie

CHF 300

Kein Rabatt

CHF 500

CHF 140

CHF 1’000

CHF 490

CHF 1’500

CHF 840

CHF 2’000

CHF 1’190

CHF 2’500

CHF 1’540

Franchise für Kinder und Babys
Wählbare Franchise für Kinder bis 18 Jahre
Maximaler Rabatt auf die Jahresprämie

CHF 0

Kein Rabatt

CHF 100

CHF 70

CHF 200

CHF 140

CHF 300

CHF 210

CHF 400

CHF 280

CHF 500

CHF 350

CHF 600

CHF 420

Franchise Krankenversicherung

Die Krankenkassen entscheiden selbst, welche Franchisestufen sie anbieten. Also nicht jede Franchise wird von jeder Krankenkasse angeboten.

Welche Franchise ist sinnvoll?

Grundsätzlich eignet sich die Franchise von 2500 bei Personen, die in einem Jahr maximal für 2’000 Franken grundversicherungspflichtige Leistungen beanspruchen und die auf einen Schlag 3’200 Franken zahlen können. Für alle anderen Personen lohnt sich meist die Franchise von 300 Franken.

Franchise ändern und wie es geht

Franchise senken
Der Wechsel zu einer tieferen Franchise ist auf Beginn eines Kalenderjahres möglich. Die gewünschte tiefere Franchise muss der Krankenkasse bis zum letzten Arbeitstag im November schriftlich mitgeteilt werden.
Franchise erhöhen
Die Wahl einer höheren Franchise kann jeweils auf den Beginn eines Kalenderjahres erfolgen. Die gewünschte höhere Franchise muss der Krankenkasse bis zum letzten Arbeitstag im Dezember schriftlich mitgeteilt werden.

Zusammenfassung

Zusammenfassung über Franchise

  1. Die Franchise beträgt für Erwachsene mindestens 300 Franken, für Kinder 0 Franken.
  2. Die Franchise muss bei Leistungsbezug pro Kalenderjahr nur einmal bezahlt werden.
  3. Bei einem Wechsel der Krankenkasse per Mitte Jahr wird die bereits bezahlte Franchise und auch der Selbstbehalt angerechnet.
  4. Während der Schwangerschaft müssen Frauen ab der 13. Schwangerschaftswoche bis acht Wochen nach der Geburt keine Kostenbeteiligung bezahlen.
  5. Der Wechsel zu einer tieferen bzw. höheren Franchise ist jeweils auf Beginn eines Kalenderjahres möglich.
  6. Die Franchise kann von den Versicherten freiwillig erhöht werden, um die Prämien zu senken. Dies lohnt sich jedoch nur bei tiefen Gesundheitskosten.
  7. Rechenbeispiel
  8. Die Kostenbeteiligung bei Zusatzversicherungsleistungen kann differenziert aussehen.